Bu form sizi işlem hakkında bilgilendirme amacıyla oluşturulmuştur. Bilgilendirme sonucunda tamamen serbest iradenizle işlemi yaptırma veya reddetme hakkına sahipsiniz.

Bu formu okuyup, imzalayarak işlem konusunda aydınlatıldığınızı ve işlemin yapılmasına rıza gösterdiğinizi beyan etmektesiniz. Form içerisinde anlamadığınız noktaları doktorunuza sorabilirsiniz.

• Çocuk hastanın anne / babasından, • Koruma altına alınmış hastanın veli ya da vasisinden, • Adı geçenlerin yasal temsilcilerinden onam alınır. (**) Hastanın görme, okuma engeli varsa, tanık eşliğinde onam alınır.

Bu formu okuyup, imzalayarak işlem konusunda aydınlatıldığınızı ve işlemin yapılmasına rıza gösterdiğinizi beyan etmektesiniz. Form içerisinde anlamadığınız noktaları doktorunuza sorabilirsiniz. Bu formu okuyup anlayıp imzaladıktan sonra rızanızı geri çekmekte özgürsünüz.

Bu form sizi takip eden hekiminin sizi kan veya kan bileşenleri transfüzyonu işleminin riskleri ve alternatif tedavi yöntemleri hakkında bilgilendirmesine yardımcı olar ak hazırlanmıştır.

Planlanan Kan ve Kan Bileşenleri Nakil işleminin gerçekleştirilmesine kendi rizamla izin veriforum. Ek açıklamaya gerek duymadan, hiçbir baskı altında kalmadan ve bilinçli olarak bu formu okudum ve imzalıyorum.

Bu form sizi işlem hakkında bilgilendirme amacıyla oluşturulmuştur. Bilgilendirme sonucunda tamamen serbest iradenizle işlemi yaptırma veya reddetme hakkına sahipsiniz.

Araştırma sonuçlarının hasta kimliğinin saklandığı sürece medikal literatürde yayınlanmasına onam veriyorum. Böyle bir çalışmaya katılmayı reddedebileceğimi ve bu reddin herhangi bir şekilde benim tedavimi olumsuz yönde etkilemeyeceğinin bilincindeyim.

TRANSFÜZYON MERKEZİ GÜVENLİK PROSEDÜRÜ.docx.

Kan verilen damardan hava kan dolaşımına girerek solunum yetmezliği ve ölüme yol açabilir. Kan naklinden sonra haftalar içinde hücre uyuşmazlığı sonucu ateş, kusma, ishal, karın ağrıları, vücutta döküntüler, kan hücrelerin azalması, karaciğer yetmezliği görülebilir.